（兒童康復(fù)科）主要由飛沫傳染，冬春季節(jié)及氣候驟變時(shí)多見(jiàn)，可反復(fù)發(fā)病。
    感冒又稱急性上呼吸道感染，是小兒時(shí)期***常見(jiàn)的疾病，此病一年均可發(fā)生，感冒主要由病毒、細(xì)菌感染引起，小兒機(jī)體免疫功能尚未健全，對(duì)細(xì)菌、病毒免疫力差，所以容易反復(fù)感染。另外環(huán)境因素也很重要，居室擁擠、通風(fēng)不良、空氣污濁、陽(yáng)光不足、冷暖失宜等都會(huì)引起感冒。
    小兒感冒時(shí)主要表現(xiàn)有：精神不振、鼻塞、流涕、打噴嚏、流眼淚、發(fā)熱、咽痛、咳嗽等。
    小兒感冒時(shí)的護(hù)理主要有以下幾點(diǎn)：
    充分休息，多喝開(kāi)水，給予易消化、富含維生素的飲食。年齡小的患兒應(yīng)多更換體位，防止并發(fā)肺炎。
    盡量不與其他患兒接觸，不到人多的地方去，避免交叉感染。
    保持口腔清潔，注意進(jìn)食后漱口。
    增強(qiáng)身體抵抗力，平時(shí)注意小兒營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)體格鍛煉，不要過(guò)度疲勞，及時(shí)增減衣服。
    病室應(yīng)保證每日通風(fēng)二次，15分鐘/次，通風(fēng)時(shí)病人要離開(kāi)病房，防止受涼。
    如患兒伴有發(fā)熱癥狀時(shí)，家長(zhǎng)不要隨便使用退熱劑，以免由于出汗過(guò)多發(fā)生脫水。
    注意保持呼吸道通暢，清除鼻腔內(nèi)分泌物，切勿用力擤鼻涕，以免引起中耳炎。
    進(jìn)食指導(dǎo)（二）
    小兒肥胖癥的進(jìn)食指導(dǎo)：
    一般情況下小兒的體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的20％就屬于肥胖癥了。超常的體重會(huì)影響到兒童的身體健康，因此肥胖兒的飲食應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
    1、控制飲食，尤其控制甜食、甜飲料；
    2、為了不影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育，可讓孩子多吃蔬菜、水果和富含蛋白質(zhì)的飲食，以補(bǔ)充維生素和無(wú)機(jī)鹽；
    3、少食多油的食物，尤其是動(dòng)物油，可選用植物油；
    4、要讓孩子多參加體育運(yùn)動(dòng)，如：游泳、跳、跑等，目的是通過(guò)運(yùn)動(dòng)消耗掉多余的脂肪。
    進(jìn)食時(shí)的注意事項(xiàng)：
    1、勺子不可選用過(guò)大、過(guò)深的，應(yīng)選用勺把較長(zhǎng)、淺平的，或可用支具勺；
    2、飯碗、碟子的底部要加橡膠圈或吸盤(pán)，可起到固定防滑的作用；
    3、患兒在進(jìn)餐時(shí)應(yīng)選用高矮適中的桌椅，椅子應(yīng)有靠背，高度以保證患兒髖、膝、踝關(guān)節(jié)可屈曲成90°為宜，桌子的高度應(yīng)平胸，保證患兒可將雙臂同時(shí)放于正前方。
    其他：
    對(duì)于某些口部有閉合困難的患兒，可在進(jìn)餐前進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的口腔功能訓(xùn)練，例如：可將拇指指腹放于患兒下頜中部，食指放于臉部一側(cè)，中指放于下頜以下，進(jìn)行被動(dòng)的張口、閉口訓(xùn)練；方法2可將拇指放于臉部一側(cè)，食指放于下頜前部，其余三指順勢(shì)托住下頜，被動(dòng)張口、閉合。
    對(duì)于體重過(guò)輕或營(yíng)養(yǎng)不良的患兒應(yīng)保證每日進(jìn)食量，避免挑食、偏食，少吃零食。較小的患兒應(yīng)及時(shí)添加輔食。

    入院檢查及注意事項(xiàng)
    血標(biāo)本檢查：
    a) 于患兒入院后次日清晨進(jìn)行；
    b) 檢查前一天晚十點(diǎn)后患兒及陪住家長(zhǎng)應(yīng)禁食、水；
    c) 保證良好睡眠。
    腦電圖檢查：
    檢查前一天應(yīng)洗頭，禁用頭油、發(fā)脂；
    檢查時(shí)應(yīng)保持安靜或睡眠狀態(tài)；
    不能配合檢查的患兒應(yīng)遵醫(yī)囑，口服鎮(zhèn)靜藥物。
    X光片檢查：
    1、 檢查時(shí)應(yīng)除去身上的金屬物件；
    2、 遵醫(yī)囑協(xié)助患兒擺好所需體位，以保證良好的影像效果。
    輪椅使用
    乘坐輪椅時(shí)要系好安全帶，保持髖、膝、踝關(guān)節(jié)90°；上下輪椅時(shí)要先檢查閘是否固定；進(jìn)行輪椅移乘訓(xùn)練時(shí)要有他人在旁保護(hù)；乘輪椅下坡時(shí)，要使患兒盡量向后靠，速度要慢；乘輪椅時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，30’-60’除壓一次；患兒在輪椅上保持靜止?fàn)顟B(tài)時(shí)應(yīng)剎閘。
    臥位指導(dǎo)
    痙攣型：以不刺激肌張力上升為***臥位，因人而異，臥位不定；手足徐動(dòng)緊張型：***側(cè)臥位，雙手放于正中，呈握拳狀，以對(duì)稱性臥位姿勢(shì)為準(zhǔn)，禁忌仰臥位，頸后仰刺激異常姿勢(shì)，出現(xiàn)非對(duì)稱性頸反射；混合型（徐動(dòng)＋痙攣）：如果以手足徐動(dòng)較明顯，則臥位應(yīng)保持對(duì)稱性，如果以痙攣型較明顯，屈肌緊張者應(yīng)保持伸展位，伸肌緊張者應(yīng)保持屈曲位。
    小兒高熱期間的護(hù)理
    體溫在39℃～40℃之間稱為高熱。小兒若長(zhǎng)時(shí)間處于高熱狀態(tài)，對(duì)機(jī)體是十分不利的，它會(huì)導(dǎo)致呼吸的加快，食欲下降，腹脹，便秘，引起身體的消瘦，重則使患兒煩躁，驚厥，甚至昏迷。因此小兒在高熱期間家長(zhǎng)應(yīng)給予正確的護(hù)理。
    小兒在高熱時(shí)，體質(zhì)十分虛弱，抵抗力也較低，應(yīng)該讓孩子處于溫度、安靜、通風(fēng)良好的環(huán)境中臥床休息，不要給患兒穿許多衣服，或加蓋很厚的棉被，這樣十分不利于呼吸，高熱使小兒食欲下降，造成食物的攝入量不足，營(yíng)養(yǎng)缺乏，此時(shí)胃腸道的消化功能也比較差，因此應(yīng)該給予易消化、富于營(yíng)養(yǎng)的清淡飲食。還要注意保持口腔清潔及二便通暢。
    小兒在高熱期間應(yīng)該采取必要的降溫方法。首先應(yīng)該選擇物理降溫方法，主要有局部和全身冷療兩種方法，局部冷療適用于體溫超過(guò)39℃者，可給予冷毛巾或冰袋降溫，將其置于額頭、腋下及腹股溝（即大腿根部）以達(dá)到降溫目的。全身冷療適用于體溫超過(guò)39.5℃者，可采用25％～35％的酒精100～200毫升擦洗患兒。具體方法是：擦洗前先將冰袋放在頭部，熱水袋放在足底，擦至腋下，掌心，腘窩，腹股溝等血管豐富處，應(yīng)稍加用力且時(shí)間稍長(zhǎng)些，直到皮膚發(fā)紅為止，以利于散熱。應(yīng)該提醒家長(zhǎng)注意的是：胸前，腹部，頸后，足底禁止擦洗，而且在擦浴的同時(shí)應(yīng)密切觀察小兒的面色，呼吸等全身情況，如有異常立即停止。也可用32℃～40℃的溫水進(jìn)行擦浴，方法與酒精擦浴相同。
    當(dāng)采用物理降溫療效不佳時(shí)，才可考慮應(yīng)用退熱劑。此時(shí)家長(zhǎng)***到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生給予處理，不要隨便使用藥。使用退熱劑以后，小兒會(huì)大量出汗，此時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)給予多飲水，防止虛脫，并應(yīng)勤換內(nèi)衣，保持皮膚清潔干燥。