腦癱發(fā)生的原因比較復雜，部分雖已弄清，但仍有部分 尚不清楚。從積極預防的觀點出發(fā)，對每個腦癱兒童都應盡力 查找、分析其病因，廣泛宣傳預防措施，對***限度降低發(fā)病率有積極意義。

    腦癱發(fā)生的常見病因有：

    遺傳 凡是精子、卵子或受精卵中存在的遺傳物質發(fā) 生了變化，使第二代發(fā)生的疾病叫遺傳病。遺傳病大多有家 族史，而且又多發(fā)生在近親結婚的家庭中。因遺傳病引起的 腦癱占相當高的比例，在本院就診的一個家庭中同時就有3個 腦癱兒童。人類一種常染色體隱性遺傳病——苯丙酮尿癥，就 是因為先天性缺乏一種酶，從而引起機體代謝障礙，而導致 腦性癱瘓的。這樣的家族，—也可同時有多個孩子患腦癱。所 以，應該做好婚前、產前遺傳咨詢，禁止近親結婚，方能搞 好優(yōu)生優(yōu)育。

    感染 妊娠婦女，尤其在懷孕的頭三四個月內，要盡 量避免感染疾病。如果患病毒性疾病(如流感、帶狀皰疹、風 疹等)就可能影響胎兒腦部的發(fā)育，以致胎兒出生后有可能出 現(xiàn)腦癱的一系列癥狀。據(jù)病例分析報道，本院的腦癱兒童中 有的母親在懷孕3個月時曾患過病毒性眼結膜炎(紅眼病)，這 與其子代發(fā)生腦癱關系密切。因此，一定要做好孕期保健，盡 量預防感染疾病，特別是病毒性疾病。

    腦缺氧 由于腦缺氧而造成腦癱，這在臨床是十分多 見的。———引起胎兒腦缺氧的原因很多，例如：先兆流產、胎盤 早剝、臍帶繞頸、臍帶打結等，這些因素都可影響胎兒的血 循環(huán)導致低氧狀態(tài)，繼而影響胎兒腦部發(fā)育或使大腦受損傷。 新生兒腦缺氧的原因常由于窒息、羊水吸入、呼吸窘迫綜 合癥以及產前母親不恰當?shù)厥褂面?zhèn)靜劑及麻醉劑，抑制了新 生兒的呼吸中樞，造成氣體交換障礙，血中含氧量下降，而使大腦發(fā)育受到抑制或傷害，從而導致腦癱。

    核黃疸 由于母子血型不合或其他原因可使新生兒發(fā) 生溶血癥。溶血癥的特點之一是嬰兒出生后24—36小時內出 現(xiàn)周身皮膚重度黃疸。如不及時治療，黃疸持續(xù)加重，進一 步侵犯中樞神經系統(tǒng)，將腦神經核染黃，故稱核黃疸。一旦 發(fā)生核黃疸，小兒表現(xiàn)為兩眼發(fā)直、陣陣尖叫、角弓反張、抽 搐等，成活后可遺留腦癱。因此，一旦發(fā)現(xiàn)出生不到36小時 的嬰兒出現(xiàn)周身黃疸時，必須警惕，盡早到醫(yī)院就診，以防 發(fā)生新生兒核黃疸。 早產、低體重 出生時胎齡小于36周的稱為早產兒，體 重不足2500克的為低體重兒。一般，雙胞胎或多胞胎容易早 產，且又多為體重不足。早產兒、低體重兒胎內發(fā)育常不成 熟，容易發(fā)生窒息和顱內出血，引起腦細胞損傷而遺留腦 癱。

    代謝障礙 孕婦發(fā)生妊娠中毒癥(表現(xiàn)為高血壓、浮 腫、腎臟損害等)、患糖尿病等，由于代謝紊亂可使胎兒中樞 神經系統(tǒng)受到損害，從而有可能導致腦癱。

    中毒 孕婦用藥不當、。接觸毒物、中毒都可影響胎兒 神經系統(tǒng)的發(fā)育。本院兩名腦癱兒童，病史中都記載著他們 的母親在懷孕期間曾有一氧化碳，即煤氣中毒昏迷的歷史。由 于煤氣中毒，母體血液中含氧量降低，造成胎兒缺氧，損傷 了腦的發(fā)育，以致造成腦癱。

    外傷 妊娠期間，如果母親遭受外傷，可以刺激胎兒 使胎動次數(shù)增多。劇烈胎動可導致臍帶打結、扭轉，從而發(fā) 生血液循環(huán)障礙，使胎兒缺氧。本院一例腦癱兒童的母親，懷 孕3個月時曾因外傷造成內臟破裂，在全麻條件下行脾切除 術，同時摘除一側腎臟。另兩例腦癱兒童的母親也有懷孕期間從樓梯滑落跌倒的外傷史。由此可見，妊娠期外傷可能導 致腦癱，孕婦要格外留神莫遭外傷。

    其他 除上所述外，部分腦癱的原因尚不清楚，如先 天性顱腦畸形可以引起腦癱，但其實質機制及病因。尚待探 討。

    綜上所述，腦癱發(fā)生的原因甚多，常見的是遺傳、感染 缺氧、核黃疸、早產、中毒、外傷等。