一、科室介紹

　　中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院普外科，秉承“患者至上，求實進取”的發(fā)展理念，自2009年以來，組建了以徐青教授為學(xué)科帶頭人，結(jié)構(gòu)合理、實力雄厚的醫(yī)療、教學(xué)、科研團隊，現(xiàn)有主任醫(yī)師3名，副主任醫(yī)師5名，主治醫(yī)師2名，住院醫(yī)師4名，教授兼碩士生導(dǎo)師1名，博士3人，碩士7人，現(xiàn)有護理團隊擁有主管護師8名，腫瘤專科護士2名，靜脈治療專科護士1名，造口護理師2名。

　　擔(dān)任首都醫(yī)科大學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)院外科學(xué)教學(xué)、見習(xí)任務(wù)，已通過北京市及教育部的教學(xué)基地評審與驗收。 擁有住院病床60張，設(shè)有危重病及腫瘤化療病房、VIP病房，科室設(shè)施完善，配有可供急危病人需要的先進診療儀器設(shè)備和中心供氧、床頭呼叫系統(tǒng)、多參數(shù)監(jiān)護及中央站系統(tǒng)等。

　　開展所有普外科常規(guī)手術(shù)，包括：急腹癥的外科診療、各種腹壁及腹股溝疝修補術(shù)、腹部創(chuàng)傷的救治、腫瘤根治術(shù)如直腸癌根治術(shù)、胃癌結(jié)腸癌根治術(shù)、乳腺癌根治術(shù)及保乳術(shù)、乳腺癌根治性切除一期或延期乳房重建術(shù)、甲狀腺腫瘤切除及甲狀腺癌根治術(shù)、甲狀腺腫瘤微創(chuàng)手術(shù)、甲狀腺功能亢進外科治療、小腸良惡性疾病手術(shù)治療、肝癌切除術(shù)、胰十二指腸切除術(shù)等，并開展了復(fù)雜膽道、肝內(nèi)外膽道結(jié)石、膽石癥的手術(shù)治療、門脈高壓脾切除及斷流術(shù)等。腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)成熟(包括腹腔鏡下闌尾切除、膽囊切除、疝修補術(shù)、消化道穿孔修補、肝囊腫開窗引流、結(jié)直腸癌根治、胃癌根治、減重手術(shù)等)。肛腸外科擁有專門的肛腸疾病檢查室，進行直腸乙狀結(jié)腸鏡普查，提高直腸癌的早期診斷率;開展痔、肛裂、肛周膿腫、肛瘺等肛腸病的診治，長期關(guān)注殘障人士與老年人排便功能障礙與慢性肛門直腸疾病的治療與康復(fù)，開展脊髓損傷患者結(jié)直腸疾病調(diào)查、診治與康復(fù)。

　　針對康復(fù)患者治療與康復(fù)需求，適應(yīng)社會老齡化的趨勢，我科設(shè)立了血管外科治療組、經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造口術(shù)(PEG)治療組、難治性創(chuàng)面治療組，建立高齡患者普外科疾病的治療與手術(shù)團隊。

　　護理團隊實施責(zé)任制整體護理模式，將快速康復(fù)外科與循證醫(yī)學(xué)理念貫穿于患者從入院到出院的每個診療環(huán)節(jié)，將手術(shù)風(fēng)險降到最低，做精品護理，開設(shè)傷口與造口門診，并承擔(dān)部分靜脈治療及造口護理院級會診。

　　近十年來，普外科獲得各級研究課題25項，發(fā)表論文35篇，SCI收錄論文8篇，參編專著或教材8部。

　　科室特色

　　普外科在開展傳統(tǒng)普外科領(lǐng)域疾病診療與康復(fù)的基礎(chǔ)上，瞄準學(xué)科前沿，關(guān)注廣大患者及康復(fù)、殘障人士的需求，不斷推進康復(fù)理念在普外科疾病診療過程中的融入，形成了部分具有特色的學(xué)科發(fā)展方向，努力為患者打造滿意的診療與康復(fù)平臺。

　　1.微創(chuàng)外科與加速康復(fù)外科：我院是較早開展腹腔鏡手術(shù)的醫(yī)院之一，目前常規(guī)開展：腹腔鏡下膽囊切除、保膽取石、雙鏡聯(lián)合膽管取石術(shù)，腹腔鏡闌尾切除、肝囊腫開窗引流、腹外疝修補、消化道穿孔修補、結(jié)腸造瘺、脾切除、胃腸惡性腫瘤根治術(shù)，乳腺甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)等。

　　2.乳腺、甲狀腺疾病外科治療：堅持將康復(fù)理念融入到診療的全過程，制定系統(tǒng)治療方案。強調(diào)從心理上、身體上、家庭社會生活等多方面，減輕患者病痛，提高患者的整體就醫(yī)體驗。與國內(nèi)多家知名醫(yī)院組成乳腺腔鏡聯(lián)盟。乳腺中心擁有數(shù)字乳腺X線儀、DOBI、超聲、微創(chuàng)旋切及各種精準穿刺活檢與定位設(shè)備，開展乳腺良惡性病變精確定位、乳腺良性腫瘤微創(chuàng)切除、乳腺良性腫瘤消融手術(shù)、乳腺良性多發(fā)腫瘤微創(chuàng)、常規(guī)切除等手術(shù)。開展各種乳腺疾病的診斷與治療，如乳腺良性疾病、感染性疾病、乳腺增生、乳房腫塊、乳頭溢液、乳頭內(nèi)陷及畸形、乳房疼痛、乳腺癌篩查、乳腺癌根治術(shù)、乳腺癌改良根治術(shù)、保乳的乳腺癌切除術(shù)、前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)、乳腺癌根治與腋窩保留、乳腺癌根治包括腔鏡下根治，腋窩淋巴結(jié)清掃后即刻乳腺重建與延期重建、雙側(cè)乳腺切除即刻或延期重建、乳房術(shù)后外形維護與康復(fù)等乳腺相關(guān)手術(shù)與康復(fù)。根據(jù)乳腺癌指南及患者實際情況制定總體治療方案，可實施手術(shù)前的新輔助化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療等，術(shù)后輔助化療、內(nèi)分泌治療、分子靶向治療、免疫治療等。開展并實施乳腺癌術(shù)后上肢淋巴水腫、肢體功能障礙等的康復(fù)治療，晚期乳腺癌安寧康復(fù)治療等。

　　擁有良好的甲狀腺疾病診療團隊，早期及時發(fā)現(xiàn)甲狀腺微小癌。開展甲狀腺腫瘤超聲引導(dǎo)下穿刺活檢、嚴格病例選擇的消融治療，良惡性腫瘤手術(shù)，甲亢的手術(shù)治療，甲狀腺癌頸清掃術(shù)和功能性頸清掃術(shù)，甲狀腺手術(shù)腔鏡手術(shù)，使患者術(shù)后頸部不留瘢痕，美觀度更好，滿意度更好，消除對頸部疤痕的擔(dān)憂。

　　3.肛腸外科與腸道功能障礙、排便障礙診療與康復(fù)：肛腸外科開展痔、肛裂、肛周膿腫、肛瘺等肛腸病的診治，科室擁有專門的肛腸疾病檢查室，進行直腸乙狀結(jié)腸鏡普查，提高早期癌的診出率。長期關(guān)注殘障人士與老年人排便功能障礙與慢性肛門直腸疾病的治療與康復(fù)，開展脊髓損傷患者結(jié)直腸疾病調(diào)查、診治與康復(fù)。

　　4.血管外科與下肢功能康復(fù)：

　　擁有血管外科團隊及康復(fù)團隊。開展了①下肢靜脈曲張的個體化治療：包括大隱靜脈高位結(jié)扎、硬化劑注射、點狀剝脫、微波消融治療;②下肢深靜脈血栓及肺栓塞診療及術(shù)后康復(fù)：腔靜脈濾器植入，置管溶栓、AnjioJet吸栓、球囊擴張成型及髂靜脈支架植入等;③糖尿病足及下肢動脈粥樣硬化閉塞癥：開展了下肢動脈腔內(nèi)成型、藥物球囊擴張、斑塊旋切、支架植入等技術(shù);④腫瘤介入治療：肝癌及消化道腫瘤術(shù)后，腫瘤滋養(yǎng)血管超選介入栓塞及載藥微球化療;DSA下經(jīng)皮肝膽管內(nèi)外引流，膽道支架植入，緩解患者癥狀;⑤腸系膜上，下動脈造影、下肢動脈急性血栓、下腔靜脈血栓、動靜脈瘺、布加綜合征、腹主動脈瘤等疾病的介入微創(chuàng)治療。⑥血透通路的建立與維護。⑦靜脈通路輸液港包括胸壁港和手臂港的建立與維護。舉辦靜脈通路輸液港培訓(xùn)班及血管腔內(nèi)治療學(xué)習(xí)班，不斷擴展、推廣、引進新技術(shù)，針對各種疑難雜癥病例，運用先進醫(yī)療手段及治療技術(shù)，取得了良好的治療效果。在康復(fù)科劉惠林主任的帶領(lǐng)下，下肢深靜脈血栓術(shù)后的早期康復(fù)達到國內(nèi)先進水平。

　　5. 經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造口術(shù)(PEG)與營養(yǎng)支持：經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造口術(shù)(PEG)是借助內(nèi)鏡置入胃造瘺管以進行腸內(nèi)營養(yǎng)的一種治療技術(shù)，可避免剖腹手術(shù)。與傳統(tǒng)胃造瘺相比，有較安全、容易、快捷、花費低等優(yōu)點。適應(yīng)于各種原因造成經(jīng)口進食困難引起營養(yǎng)不良，而胃腸功能異常，需長期營養(yǎng)支持者。特別是各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病及全身性疾病所致不能吞咽的患者，如腦血管意外、腫瘤、顱腦外傷、高位截

　　6. 惡性腫瘤的康復(fù)與安寧治療：晚期乳腺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌等，在惡性腫瘤綜合治療、康復(fù)、姑息治療方面積累了豐富的經(jīng)驗，成熟使用輸液港、PICC、中線導(dǎo)管技術(shù)開展惡性腫瘤化療，優(yōu)越的住院條件和一流的康復(fù)手段提高了晚期腫瘤病人的生活質(zhì)量，并提供安寧醫(yī)護服務(wù)。

　　7.難治性創(chuàng)面外科治療與康復(fù)：對長期臥床、糖尿病患者、外傷后感染等難治性創(chuàng)面患者，開展多學(xué)科協(xié)作，通過強化全身治療及局部創(chuàng)面清創(chuàng)、VSD治療、皮瓣與組織瓣移植等外科治療，結(jié)合慢性病康復(fù)，取得了良好的效果。

　　二、主要研究者介紹

　　徐青，普外科主任，主任醫(yī)師，教授，研究生導(dǎo)師，首都醫(yī)科大學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)院外科教研室主任，普外科學(xué)科帶頭人，2016獲得“京城優(yōu)秀名醫(yī)”稱號。2021年-2022年做為分中心PI主持藥物臨床試驗項目3項，參與藥物臨床試驗項目3項，參與項目設(shè)計4項，在GCP項目實施與管理方面有豐富的經(jīng)驗。

　　擁有34年外科臨床工作教學(xué)經(jīng)驗，成熟應(yīng)對普外科疑難疾病的診斷與治療，手術(shù)技術(shù)精湛。在甲狀腺、乳腺腫瘤、胃腸道腫瘤、肝膽腫瘤、胰腺癌、膽石癥、結(jié)直腸惡性腫瘤、排便功能障礙與肛門直腸疾病的外科手術(shù)、腔鏡下手術(shù)與康復(fù)等方面具有豐富的經(jīng)驗。帶領(lǐng)團隊開展甲狀腺、乳腺疾病診斷、手術(shù)治療與綜合康復(fù)，如甲狀腺癌根治、甲狀腺癌腔鏡手術(shù)、乳腺癌根治、乳腺癌腔鏡手術(shù);在乳腺癌診療領(lǐng)域，注重將康復(fù)理念融入到診療計劃設(shè)計之中，乳腺癌保留乳房與一期、延期重建手術(shù)，在安全腫瘤根治的同時，重新塑造女性乳房外形，提高患者滿意度、自信心與生活質(zhì)量，獲得患者的廣泛好評。注重患者功能康復(fù)及人文關(guān)懷，包括淋巴水腫康復(fù)、心理康復(fù)、腫瘤患者安寧治療等。關(guān)注殘障人士與老年人排便功能障礙與慢性肛門直腸疾病的治療與康復(fù)。

　　擔(dān)任中國抗癌協(xié)會腫瘤康復(fù)分會甲狀腺乳腺腫瘤主任委員;中國醫(yī)師協(xié)會甲狀腺醫(yī)師專業(yè)委員會委員;中國整形美容協(xié)會腫瘤整復(fù)分會委員;中國研究型醫(yī)院學(xué)會甲狀腺、乳腺專業(yè)委員會常委;中國醫(yī)師學(xué)會腹膜后腫瘤與盆底外科專業(yè)委員會委員;北京市新技術(shù)及自然基金評審專家等;《國際外科學(xué)》、《中華醫(yī)學(xué)雜志》、《中國綜合臨床》、《中國康復(fù)理論與實踐》、《交通醫(yī)學(xué)》編委或?qū)徃鍖＜摇＝迥陙恚l(fā)表論文9篇，獲得各級研究課題5項。

　　三、可承擔(dān)臨床試驗項目方向

　　普外科可承擔(dān)如下方向的各期藥物臨床試驗、醫(yī)療器械臨床試驗、特醫(yī)食品臨床試驗：

　　1、乳腺(重建+綜合治療) 與康復(fù)

　　2、肛腸疾病與神經(jīng)源性腸道 障礙外科治療與藥物治療

　　3、外科疼痛控制與治療

　　4、膽道疾病外科治療與藥物治療及康復(fù)

　　5、甲狀腺、甲狀旁腺外科與藥物治療

　　6、結(jié)直腸腫瘤外科治療與藥物治療及綜合治療

　　7、疝與腹壁外科治療

　　8、血管外科 治療與介入治療

　　9、難治性創(chuàng)面診療

　　10、腔鏡外科器械使用與改進

　　11、吞咽功能障礙藥物治療與胃造瘺術(shù)

　　12、腫瘤安寧治療與康復(fù)