北京地壇醫(yī)院(段雪飛) 老孫患乙肝十多年了,目前肝功能比較穩(wěn)定,每月都到門診復(fù)查。但***近幾個月以來,老孫總感覺腰背酸痛、小腿肚總愛抽筋。醫(yī)生建議他查一下骨密度。骨密度結(jié)果顯示,老孫患有骨質(zhì)疏松癥。老孫接受了骨科大夫的建議,開始補(bǔ)鈣。3個月后,他的癥狀明顯改善。
老孫還不到60歲,又不屬于絕經(jīng)后婦女和70歲以上老人這兩類高危人群,平時飲食也很注意營養(yǎng)搭配,為什么還會患骨質(zhì)疏松癥呢?
骨質(zhì)疏松癥是一個世界性的健康問題,全世界大約有2億人患骨質(zhì)疏松癥,患者常常出現(xiàn)腰背痛、骨關(guān)節(jié)痛、軟組織抽搐(抽筋)、骨折以及駝背、身長縮短等,甚至有的患者早期無明顯自覺癥狀,直到出現(xiàn)骨折到醫(yī)院就診才發(fā)現(xiàn)患有骨質(zhì)疏松。慢性肝病患者由于維生素D代謝異常?鈣吸收不良等因素,更容易繼發(fā)骨質(zhì)疏松,其中以原發(fā)性膽汁性
肝硬化、酒精性
肝硬化、慢性乙型肝炎、肝炎后
肝硬化***為常見。因此,慢性肝病也是發(fā)生骨質(zhì)疏松的高危因素之一。
有資料顯示,乙型肝炎
肝硬化病人的骨密度較同年齡的正常人群明顯降低,合并骨質(zhì)疏松的發(fā)生率為59.02%。還有的專家把這類疾病特稱為肝性骨病,它會影響慢性肝病患者的生活質(zhì)量,甚至給病人造成嚴(yán)重的后果,出現(xiàn)脆性骨折(由于骨密度降低,輕微創(chuàng)傷或日常活動即可發(fā)生的骨折)。而通常化驗血鈣發(fā)現(xiàn)不了問題,要確診還得依靠方便快速、準(zhǔn)確無創(chuàng)的骨密度檢查。一旦確診,應(yīng)進(jìn)行基礎(chǔ)補(bǔ)鈣治療以及針對性抑制破骨細(xì)胞的治療。