近日，北京博愛(ài)醫(yī)院普外科成功完成一例腹膜后腫物切除術(shù)。

　　患者于10年前體檢發(fā)現(xiàn)腫瘤，當(dāng)時(shí)無(wú)不適，建議每年體檢。今年9月14日，患者于我院行腹部CT檢查，提示該腫物向腎周生長(zhǎng)，可能已經(jīng)包繞甚至侵及右腎，不除外惡性可能，需手術(shù)治療切除。

　　由于腹腔中血管密集，又有重要的器官，狹小的空間使腫瘤與血管之間相互粘連嚴(yán)重，導(dǎo)致手術(shù)難度極高，稍有不慎可能危及患者生命。術(shù)前，普外科主任徐青及時(shí)組織泌尿外科，ICU，影像科，血庫(kù)，麻醉科，手術(shù)室等相關(guān)科室專家團(tuán)隊(duì)集中探討手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)患者身體狀況進(jìn)行全面精準(zhǔn)評(píng)估，針對(duì)于是否需要切除右腎和右半結(jié)腸進(jìn)行了深入研討。為保障安全，評(píng)估患者對(duì)側(cè)腎功能，左腎占比58% ，并進(jìn)行自體采血400ml。岳軍忠副主任醫(yī)師對(duì)患者及家屬進(jìn)行了心理疏導(dǎo)。

　　醫(yī)生成功開(kāi)腹后發(fā)現(xiàn)，該腫瘤來(lái)源于右腎，腫瘤與下腔靜脈、右腎動(dòng)靜脈粘連較重，這些血管像八爪章魚(yú)一樣將腫瘤緊密纏繞在中間。徐青主任在團(tuán)隊(duì)的配合下，一點(diǎn)一點(diǎn)將血管與腫瘤剝離開(kāi)來(lái)，術(shù)中再次向家屬交代病情并征得同意后，最終完整切除腫瘤及右腎，腫物最大直徑處約20公分。

　　術(shù)后患者安返病房，病理提示腎血管平滑肌脂肪瘤。普外科護(hù)士長(zhǎng)孫鳳梅帶領(lǐng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)密切關(guān)注患者病情變化，嚴(yán)格監(jiān)控液體入量，緩解患者焦慮情緒，術(shù)后兩周患者各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常，順利出院。

　　徐青主任表示，該手術(shù)是一次切除巨大腹膜腫瘤的重大挑戰(zhàn)，手術(shù)的成功得益于科學(xué)的治療方案、精湛的診療技術(shù)和患者、家屬的高度配合。疾病面前，只有醫(yī)生與患者緊密團(tuán)結(jié)，相互信任，才能有效對(duì)抗疾病，為患者生命健康保駕護(hù)航。

　　同時(shí)感謝泌尿外科主任付光，麻醉科主任王強(qiáng)、手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)張?zhí)m英的大力支持。

　　普外科 楊翼澤