北京同仁醫(yī)院臨床聽力學中心(劉博) 從小到大許多人都有過頭暈的感受，據(jù)國外資料報道，在所有去看醫(yī)生的患者當中，頭暈是僅次于疼痛位居第二位的臨床常見癥狀。然而實際引起頭暈的情況各有不同，有些人會感到整天頭昏腦脹，頭腦不清；也有人會感到突然天旋地轉、如墜深淵等等。

    實際上，后者更會令病者感到恐懼、煩躁和緊張。

    所謂天旋地轉實際上就是眩暈，是一種錯覺，屬于自我平衡感覺障礙。主要表現(xiàn)為:突然出現(xiàn)天旋地轉的頭暈，常伴有面色蒼白、惡心嘔吐、耳鳴眼花、出汗、上肢麻木等。多為陣發(fā)性發(fā)作，短至幾分鐘就可自行緩解，也有的可持續(xù)較長時間需經(jīng)治療緩解。

    引起眩暈的原因很多，包括內(nèi)耳問題（耳朵控制平衡的部分）、腦的問題、眼睛問題，也可能因胃腸道等其他器官疾病或焦慮不安、乘坐車船飛機等引起。因此眩暈常常涉及多個學科的多種疾病，但有資料顯示70%的患者都是由耳科疾病尤其是內(nèi)耳-前庭病變引起，而且近年呈迅猛上升之趨勢。

    由于眩暈僅僅是涉及多種疾病的一個臨床癥狀，故診治時就需要全面系統(tǒng)的診查和綜合評定，經(jīng)耳鼻喉科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)科、骨科等多科室進行眩暈的診斷和鑒別診斷，確定病因并采取針對性的治療措施才能提高有效的診治率。不過國際上多是以耳鼻咽喉科為中心開展眩暈的診斷治療和康復工作。***常見引起眩暈的耳源性疾病有梅尼埃病、突發(fā)性耳聾、良性位置性眩暈、前庭神經(jīng)元炎、聽神經(jīng)瘤、藥物中毒等等。其他引起眩暈的疾病常見于高血壓/低血壓、腦梗塞/腦出血/腦外傷/腦瘤、頸椎病、貧血等以及情緒波動、過度疲勞與緊張焦慮引起植物神經(jīng)系統(tǒng)穩(wěn)定性下降而誘發(fā)的眩暈。引起老年人眩暈的疾病常見于腦供血不足、高血壓、動脈硬化、高脂血癥和糖尿病等，特別要注意的是如果老年人突然發(fā)作眩暈，伴有頭脹頭痛，語言不清，甚至半身肢體活動不利時，應立即送往醫(yī)院接受檢查，檢查是否有腦血管意外發(fā)生，并給與急診治療。

    由于眩暈常會令人感覺衰弱無力，走路困難，雖然有自愈的可能，但藥物治療仍是非常必要的。日常生活中如果能適當?shù)剡\用一些健康小貼士，對適應緊張的工作和生活也是很有幫助的，比如適當?shù)倪\動、飲食調理，平時要避免過于勞累和情緒過激，生活起居要有規(guī)律等。一旦發(fā)作眩暈，應臥床休息，保持室內(nèi)安靜，減少噪音，同時光線宜暗并保持空氣流通。易犯眩暈的患者平日還要注意參加體育鍛煉，增強體質。體胖者應注意控制體重，飲食清淡宜消化。此外也可注意適當選擇飲食種類，如生姜就常用于治療眩暈和相關疾病。

    總之，讓患者認識眩暈的產(chǎn)生原因和自己的病情程度，保持身心愉悅，運用合理有效的身體鍛煉、前庭康復和飲食控制原則并配合相關藥物就可有效地控制眩暈發(fā)作，愿生活中的每一位都能擁有健康良好的生活質量。