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專家呼吁關(guān)注“高危頸椎”
健康報(bào) (記者 譚嘉)在5月18日由北京北亞骨科醫(yī)院在開業(yè)慶典之際主辦的北亞骨科論壇上，北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科黨耕町教授提出，在頸椎疾病的防治中，尤其需要關(guān)注頸脊髓有壓迫，但尚無臨床體征的“高危頸椎”。
黨耕町教授表示，因頸椎骨折脫位導(dǎo)致頸脊髓損傷的病例，其病因十分明確，但臨床病例中也有患者在受到輕微外力致傷后，雖沒有頸椎骨折，但依然發(fā)生脊髓損傷，嚴(yán)重者甚至全身癱瘓。無骨折脫位型急性頸脊髓損傷患者往往有明確外傷史，但致傷外力可能很輕;脊髓損傷多為不完全性，頸椎無骨折脫位，但存在發(fā)育性頸椎管狹窄、椎管內(nèi)韌帶骨化、先天性頸椎融合、強(qiáng)直性脊柱炎、椎間盤損傷突出等病理因素。
黨耕町教授指出，目前對無骨折脫位型急性頸脊髓損傷發(fā)病機(jī)制的推測主要是椎管儲備間隙顯著減少、消失或脊髓受壓變形時(shí)，受到意外而輕微的創(chuàng)傷力導(dǎo)致頸椎脊髓損傷。但臨床發(fā)現(xiàn)，部分患者影像學(xué)檢查結(jié)果顯示其頸脊髓已經(jīng)受到壓迫，病人并無不適感。這一部分“高危頸椎”群體在受到外力傷害時(shí)，極易發(fā)生脊髓損傷。因此有必要針對頸椎病、肩頸痛、頸椎病褪變過程等問題進(jìn)行大規(guī)模的人群調(diào)查，以改善臨床治療方式，設(shè)計(jì)新的治療方法，更好地進(jìn)行患者預(yù)后判斷，及早對“高危頸椎”群體實(shí)施干預(yù)。
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