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中風偏癱患者的早期康復治療

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　　康復醫(yī)學已經(jīng)成為一門完整的醫(yī)學體系，不僅使病人適應環(huán)境，而且要使之融入社會環(huán)境中去。利用社會所提供的設施，達到康復，提高生命質量。

　　在偏癱病人的康復中，早期獲得運動能力是康復醫(yī)學治療的關鍵。早期康復治療有利于防止廢用性肌萎縮，使肌肉及肌腱的廢用性痙攣不易產(chǎn)生，能有效地防止或減少非癱瘓側的肌肉萎縮，同時在一定程度上解除病人的不安。減少體位性血壓的產(chǎn)生，有效地預防或減少肺部、泌尿系統(tǒng)感染、骨質疏松、褥瘡等并發(fā)癥。同時也可縮短住院時間。中風偏癱患者唯有早期進行康復治療，才能把廢用綜合癥減少到***限度，保證病人有足夠的能力站立、行走，開始早期的康復治療。

　　一般以為，康復訓練中抗痙攣體位，體位變換和肢體活動對血壓無明顯影響。病后馬上就開始，但應以不影響臨床搶救為前提。主動活動，因需病人主動完成或配合，并且對血壓和脈搏有一定的影響，以病人神志清楚，生命體癥平穩(wěn)且無進行性加重開始為宜。有人提出運動的具體時間，即腦梗死后馬上開始，腦出血病人可適當推遲數(shù)日。2周后開始坐位訓練，3周后開始體位訓練，但由于病人病情差異較大，不宜一概而論。

　　中風偏癱康復治療介入越早越好。康復治療中心應克服目的不明確的或一味追求肌力增強的活動，以避免誤用綜合癥。病后2周內(nèi)再發(fā)和進行性病情加重者在25%左右，過早活動，如坐位訓練能引起血壓波動，也有可能使病情加重。因此，康復治療應在病情穩(wěn)定后，并根據(jù)具體情況而定。

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