健康報 (韓建中)進(jìn)入冬季,氣溫逐漸降低,關(guān)節(jié)疼痛的患者隨之增多。關(guān)節(jié)疼痛會給患者的生活工作帶來很多不便,引起關(guān)節(jié)疼痛的疾病也很多。為指導(dǎo)患者就醫(yī),我們采訪了304醫(yī)院全軍骨科研究所副主任醫(yī)師孫玉鵬博士。
孫博士說,關(guān)節(jié)疼痛常見于中老年人。引起關(guān)節(jié)痛的疾病有多種,主要為以下幾種:
骨性關(guān)節(jié)炎及骨質(zhì)增生
關(guān)節(jié)部位的骨質(zhì)增生和骨刺,都可引起關(guān)節(jié)疼痛。如果是這種情況,不影響日常生活和工作時,可采用保守治療,用一些止痛類藥物,如扶他林、莫比可等;同時外用一些止痛類噴劑,或在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行骨刺或增生的剖除。關(guān)節(jié)痛嚴(yán)重、影響日常生活和工作的患者,可考慮手術(shù)治療,如人工關(guān)節(jié)置換。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎往往是游走性的疼痛(一會兒這里的關(guān)節(jié)痛,一會兒那里的關(guān)節(jié)痛)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常累及指間關(guān)節(jié),臨床表現(xiàn)為晨僵、手指活動不靈活。出現(xiàn)這些癥狀,要及時去醫(yī)院請醫(yī)生確診。治療方面主要是選用消炎止痛類藥物治療。
痛風(fēng)
痛風(fēng)疼痛常見于拇指及***跖趾關(guān)節(jié)(腳拇指外側(cè))。多因食用海鮮和飲酒誘發(fā)體內(nèi)嘌呤代謝障礙。治療可選用外敷金黃散軟膏,用秋水仙堿、別嘌呤醇等藥物治療。
外傷
是由于某種意外或事故,使肩、腕、肘、膝、踝等部位的關(guān)節(jié),在沒有發(fā)生骨折等嚴(yán)重情況時受到外傷(如軟組織損傷等)引起的關(guān)節(jié)疼痛,或者骨折治愈后遇到天氣變化出現(xiàn)的關(guān)節(jié)疼痛。可選用傷痛一噴靈、傷濕止痛膏等藥物緩解癥狀。
肌肉關(guān)節(jié)勞損
由于關(guān)節(jié)部位活動量相對較大,導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍的肌肉等軟組織出現(xiàn)勞損,進(jìn)而引起疼痛,常見的有
肩周炎、網(wǎng)球肘等。此類癥狀可以采取理療、按摩等方法緩解,也可以進(jìn)行局部熱敷。除此之外,中老年患者還應(yīng)注意避免長時間站立,活動和鍛煉要適度,避免體重增加。
關(guān)節(jié)腫瘤
關(guān)節(jié)局部出現(xiàn)腫瘤也是造成關(guān)節(jié)疼痛的重要因素之一。如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛,且服用消炎止痛藥不見輕,應(yīng)到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,排除關(guān)節(jié)腫瘤。
不是病的關(guān)節(jié)疼痛:兒童生長痛
此類患者主要是處于生長期的兒童,男孩多見。疼痛部位常見于膝關(guān)節(jié)。首先需要說明的是,這種情況不是病,而是兒童生長發(fā)育過程中出現(xiàn)的一種正常的生理現(xiàn)象。由于處于生長階段的兒童,骨骼生長相對較快,骨膜和局部肌肉生長發(fā)育不協(xié)調(diào),從而引起不適,出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛。遇到這種情況,家長不要驚慌,首先要帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行
檢查,如果孩子是由于生長出現(xiàn)的疼痛,不必使用藥物,只須要求孩子不過度活動即可。
孫博士提醒大家,關(guān)節(jié)疼痛除以上原因外,還可能與身體的一些其他疾病,如肺結(jié)核、某些血液病及急性傳染性疾病相關(guān)。因此,一旦出現(xiàn)不明原因的關(guān)節(jié)疼痛,千萬不能麻痹大意,應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查診治,以免造成意想不到的傷害。