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健康知識(shí)

癱瘓

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網(wǎng)易 何謂癱瘓
    癱瘓(Paralysis)是指肌肉活動(dòng)能力的減低或喪失,為神經(jīng)系統(tǒng)常見癥侯。按癱瘓的程度可分為完全性或不完全性。按肌張力異常情況可分為弛緩性和痙攣性。按分布型式可分為偏癱、交叉性癱、四肢癱、截癱和單癱。癱瘓大多由神經(jīng)系統(tǒng)的病變所致。  

    癥狀:
    根據(jù)癱瘓的分布形式、性質(zhì)來判斷引起癱瘓的病因。
    1.偏癱:一側(cè)上、下肢癱瘓,伴或不伴同側(cè)面肌癱瘓。常見于大腦病變(出血、栓塞、血栓形成、腫瘤、腦膜炎、外務(wù)等)。偶見于脊髓病變(外傷、腫瘤等)。
    2.交叉性癱瘓:一側(cè)眼瞼下垂、瞳孔散大、對(duì)側(cè)偏癱或一側(cè)面癱、對(duì)側(cè)偏癱等,主要見于腦干(中腦、橋腦)病變(腫瘤、血管閉塞性疾患、出血、外傷),周期性麻痹,進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良等。
    3.四肢癱換:兩側(cè)上下肢癱瘓。可見于大腦雙側(cè)、腦干、頸髓及枕大孔區(qū)病變(腫瘤、炎癥、出血、外傷),周期性麻痹,進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良等。
    4.截癱:兩下肢癱瘓。可見于兩側(cè)傍中央小葉病變(大腦上矢狀竇血栓形成及鐮、竇旁腫瘤),胸腹水平以下脊椎、脊髓、馬尾病變(血管病、腫瘤、外傷、炎癥、出血、椎間盤突出癥等),家族性痙攣性截癱及脊髓空洞癥。
    5.單癱:四肢中的一肢癱瘓,常伴肌萎縮,可見于周圍神經(jīng)病變(神經(jīng)叢或神經(jīng)根外傷、腫瘤),小兒麻痹癥,大腦半腦病變等。

    如何治療:

    1. 藥物保健
    根據(jù)引起癱瘓病因采用相應(yīng)的藥物治療,恢復(fù)期可使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥及維生素類藥物。如三磷酸腺苷、輔酶A、細(xì)胞色素C、維生素B1、維生素B6、維生素B12腦復(fù)新、腦復(fù)康、地巴唑、菸酸、維生素E,、加蘭他敏等。中藥治療以補(bǔ)益肝腎法為主,可用健步虎潛丸;以益氣升陽、活血化瘀法為主,可用補(bǔ)陽還五湯;以清熱潤(rùn)燥法為主,可用清燥救肺湯;而以補(bǔ)氣生血法為主,可用當(dāng)歸補(bǔ)血湯等。腦血栓形成引起者,可用雞血藤、黨參、丹參、地龍等;腦溢血可用牡蠣、羚羊角、生地、竹瀝、安宮牛黃丸等。

    2. 護(hù)理保健
    ①經(jīng)常保持床墊、被服等物品清潔、干燥、柔軟、平整。骨骼突出部位應(yīng)使用熱圈。經(jīng)常幫助翻身,按摩患肢。搞好個(gè)人衛(wèi)生,勤洗頭、洗澡、洗腳、剪指(趾)甲等。②鼓勵(lì)病人深呼吸、咳痰、常拍背,保持呼吸道通暢。③養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,防止和處理大小便困難。④注意氣溫變化、防寒降暑,避免肺炎感染等并發(fā)癥。⑤定時(shí)被動(dòng)或主動(dòng)活動(dòng)癱側(cè)肢體及關(guān)節(jié),病情穩(wěn)定后,盡量攙扶下床走動(dòng)。

    3. 飲食保健
    ①少食多餐,細(xì)嚼慢咽,飲食宜清淡、易消化,避免過飽。②保證高熱量和定量蛋白質(zhì)飲食,如精肉、牛肉、魚、雞鴨肉、豆制品等。并適當(dāng)增加液體的量,如新鮮魚湯、雞湯、排骨湯。③多食新鮮水果,如香蕉、蘋果、梨、葡萄、山楂等。④多食新鮮蔬菜及富含纖維素食物,如白菜、蘿卜、菠菜、芹菜等。⑤少食或不食易產(chǎn)生氣的牛奶、豆?jié){類食品。

    4. 運(yùn)動(dòng)保健
    分為臥位、坐位兩種,先練臥位,以后根據(jù)病人具體情況可逐漸練習(xí)坐位。每次練習(xí)10-20分鐘①肩關(guān)節(jié):健側(cè)手握住病側(cè)手腕,然后將病側(cè)上肢舉過頭,再逐漸回復(fù)原位。②肘關(guān)節(jié):健側(cè)手將病側(cè)前臂抬起,然后做肘關(guān)節(jié)屈曲運(yùn)動(dòng)。③腕關(guān)節(jié):健側(cè)手握住病側(cè)手,先做腕關(guān)節(jié)屈曲運(yùn)動(dòng),再做腕關(guān)節(jié)伸展運(yùn)動(dòng)。④指關(guān)節(jié):用健側(cè)手指握住病側(cè)手指做屈曲運(yùn)動(dòng),再做手指的伸展運(yùn)動(dòng)。⑤膝髖關(guān)節(jié):將健側(cè)腳放在病膝下,慢慢往下移至踝關(guān)節(jié),依靠健側(cè)小腿力量將病側(cè)小腿抬起,盡力使大腿與髖部垂直。用健側(cè)手搬動(dòng)病側(cè)膝部,盡量屈曲下肢。⑥抬腰:用健側(cè)腳用力蹬床,使腰部抬起。


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