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自閉癥診斷標(biāo)準(zhǔn)-中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)CCMD3

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兒童自閉癥是一種廣泛性發(fā)育障礙的亞型,以男孩多見(jiàn),起病于嬰幼兒期,主要為不同程度的人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板。 約有四分之三的患兒伴有明顯的精神發(fā)育遲滯,部分患兒在一般性智力落后的背景下具有某方面較好的能力。
    A、癥狀標(biāo)準(zhǔn):
    在下列1.、2.、3.項(xiàng)中,至少有 7條,且 1.至少有 2條,2.、3項(xiàng)至少各有 1條:
    1.人際交往存在質(zhì)的損害,至少 2條:
    1)對(duì)集體游戲缺乏興趣,孤獨(dú),不能對(duì)集體的歡樂(lè)產(chǎn)生共鳴;
    2)缺乏與他人進(jìn)行交往的技巧,不能以適合其智齡的方式與同齡人建立伙伴關(guān)系,如僅以拉人、推人、摟抱作為與同伴的交往方式;
    3)自?shī)首詷?lè),與周圍環(huán)境缺少交往,缺乏相應(yīng)的觀察和應(yīng)有的情感反應(yīng)(包括對(duì)父母的存在與否亦無(wú)相應(yīng)反應(yīng));
    4)不會(huì)恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用眼對(duì)眼的注視、以及用面部表情,手勢(shì)、姿勢(shì)與他人交流;
    5)不會(huì)做扮演性游戲和模仿社會(huì)的游戲(如:不會(huì)玩過(guò)家家等);
    6)當(dāng)身體不適或不愉快時(shí),不會(huì)尋求同情和安慰;對(duì)別人的身體不適或不愉快也不會(huì)表示關(guān)心和安慰;
    2.言語(yǔ)交流存在質(zhì)的損害,主要為語(yǔ)言運(yùn)用功能的損害:
    1)口語(yǔ)發(fā)育延遲或不會(huì)使用語(yǔ)言表達(dá),也不會(huì)用手勢(shì)、模仿等與他人溝通;
    2)語(yǔ)言理解能力明顯受損,常聽(tīng)不懂指令,不會(huì)表達(dá)自己的需要和痛苦,很少提問(wèn),對(duì)別人的話也缺乏反應(yīng);
    3)拒絕改變刻板重復(fù)的動(dòng)作或姿勢(shì),否則會(huì)出現(xiàn)明顯的煩躁和不安;
    4)過(guò)分依戀某些氣味、物品或玩具的一部分,如特殊的氣味、一張紙片、光滑的衣料、汽車玩具的輪子等,并從中得到極大的滿足;
    5)強(qiáng)迫性地固著于特殊而無(wú)用的常規(guī)或儀式性動(dòng)作或活動(dòng)。
    B、嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn):社會(huì)交往功能受損。
    C、病程標(biāo)準(zhǔn):通常起病于 3歲以內(nèi)。
    D、排除標(biāo)準(zhǔn):排除Asperger綜合征、Heller綜合征、Rett綜合征、特定感受性語(yǔ)言障礙、兒童分裂癥。


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