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康復(fù)護(hù)理
腦癱的康復(fù)護(hù)理(兒童康復(fù)科)
(兒童康復(fù)科)腦癱的康復(fù)護(hù)理是腦癱康復(fù)和管理的重要環(huán)節(jié)之一，是取得康復(fù)效果的保障。腦癱患兒除了運(yùn)動(dòng)障礙和身體姿勢(shì)異常的主要障礙外，同時(shí)還經(jīng)常伴有智力低下、語(yǔ)言障礙、視聽覺障礙，甚至癲癇、抽搐等，重者則生活不能自理。大部分患兒體質(zhì)發(fā)育差、易感冒發(fā)燒和患其它疾病，平時(shí)或在訓(xùn)練中易發(fā)生跌傷等問(wèn)題。根據(jù)腦癱患兒的特點(diǎn)，康復(fù)護(hù)理包括以下內(nèi)容。
1．護(hù)理目標(biāo)：
⑴在護(hù)理腦癱患兒的過(guò)程中，多觀察、全面了解和發(fā)現(xiàn)患兒的臨床表現(xiàn)及體征，為康復(fù)治療提供依據(jù)。
⑵做好患兒生活護(hù)理，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、預(yù)防感染，對(duì)有吞咽、咀嚼障礙者防止嗆咳或窒息。
⑶根據(jù)腦癱病情程度，給予不同程度的日常生活活動(dòng)護(hù)理和訓(xùn)練。
⑷創(chuàng)造良好的訓(xùn)練環(huán)境，開展病區(qū)活動(dòng)，促進(jìn)患兒全身心的發(fā)育，提高康復(fù)療效。
⑸預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮等繼發(fā)障礙的出現(xiàn)及因跌傷造成的二次損傷并發(fā)癥的發(fā)生，***限度的減少障礙，提高生活自理能力。
⑹采取護(hù)理措施，隨時(shí)糾正患兒的不正確姿勢(shì)，從而盡量減少肌肉的緊張程度。
⑺要經(jīng)常和定期給患兒家長(zhǎng)予咨詢和指導(dǎo)，爭(zhēng)取家長(zhǎng)的配合。
2．護(hù)理特點(diǎn)：
腦癱患兒的康復(fù)護(hù)理除包含一般臨床醫(yī)院的護(hù)理內(nèi)容外，還有其康復(fù)護(hù)理的特點(diǎn)：
⑴入院相談：其內(nèi)容包括對(duì)入院患兒家長(zhǎng)交代病房規(guī)章制度、了解病情并做記錄、做初步的ADL評(píng)價(jià)、衛(wèi)生安全宣教、征求家長(zhǎng)意見和要求等；
⑵.健康教育：宣傳保健育兒知識(shí)及康復(fù)知識(shí)，例如：口腔清潔、衛(wèi)生習(xí)慣的養(yǎng)成、感染的預(yù)防、癲癇的預(yù)防、護(hù)理及尿便的管理知識(shí)等；
⑶心理護(hù)理：了解患兒的心理特點(diǎn)，例如，患兒表現(xiàn)為好哭、任性、固執(zhí)、孤僻、情感脆弱易于激動(dòng)及情緒不穩(wěn)定等。給以針對(duì)性的、耐心周到的、不同形式的護(hù)理；
⑷參與對(duì)患兒的ADL初期、中期和末期評(píng)價(jià)；
⑸在病房配合PT、OT的訓(xùn)練給家長(zhǎng)以指導(dǎo)；
⑹ 事故的預(yù)防：避免外傷、墜床、燙傷等，預(yù)防自傷、他傷，預(yù)防由于吞咽咀嚼困難引起的窒息等；
⑺出院指導(dǎo)：指導(dǎo)回家或社區(qū)的繼續(xù)康復(fù)護(hù)理。
1．護(hù)理目標(biāo)：
⑴在護(hù)理腦癱患兒的過(guò)程中，多觀察、全面了解和發(fā)現(xiàn)患兒的臨床表現(xiàn)及體征，為康復(fù)治療提供依據(jù)。
⑵做好患兒生活護(hù)理，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、預(yù)防感染，對(duì)有吞咽、咀嚼障礙者防止嗆咳或窒息。
⑶根據(jù)腦癱病情程度，給予不同程度的日常生活活動(dòng)護(hù)理和訓(xùn)練。
⑷創(chuàng)造良好的訓(xùn)練環(huán)境，開展病區(qū)活動(dòng)，促進(jìn)患兒全身心的發(fā)育，提高康復(fù)療效。
⑸預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮等繼發(fā)障礙的出現(xiàn)及因跌傷造成的二次損傷并發(fā)癥的發(fā)生，***限度的減少障礙，提高生活自理能力。
⑹采取護(hù)理措施，隨時(shí)糾正患兒的不正確姿勢(shì)，從而盡量減少肌肉的緊張程度。
⑺要經(jīng)常和定期給患兒家長(zhǎng)予咨詢和指導(dǎo)，爭(zhēng)取家長(zhǎng)的配合。
2．護(hù)理特點(diǎn)：
腦癱患兒的康復(fù)護(hù)理除包含一般臨床醫(yī)院的護(hù)理內(nèi)容外，還有其康復(fù)護(hù)理的特點(diǎn)：
⑴入院相談：其內(nèi)容包括對(duì)入院患兒家長(zhǎng)交代病房規(guī)章制度、了解病情并做記錄、做初步的ADL評(píng)價(jià)、衛(wèi)生安全宣教、征求家長(zhǎng)意見和要求等；
⑵.健康教育：宣傳保健育兒知識(shí)及康復(fù)知識(shí)，例如：口腔清潔、衛(wèi)生習(xí)慣的養(yǎng)成、感染的預(yù)防、癲癇的預(yù)防、護(hù)理及尿便的管理知識(shí)等；
⑶心理護(hù)理：了解患兒的心理特點(diǎn)，例如，患兒表現(xiàn)為好哭、任性、固執(zhí)、孤僻、情感脆弱易于激動(dòng)及情緒不穩(wěn)定等。給以針對(duì)性的、耐心周到的、不同形式的護(hù)理；
⑷參與對(duì)患兒的ADL初期、中期和末期評(píng)價(jià)；
⑸在病房配合PT、OT的訓(xùn)練給家長(zhǎng)以指導(dǎo)；
⑹ 事故的預(yù)防：避免外傷、墜床、燙傷等，預(yù)防自傷、他傷，預(yù)防由于吞咽咀嚼困難引起的窒息等；
⑺出院指導(dǎo)：指導(dǎo)回家或社區(qū)的繼續(xù)康復(fù)護(hù)理。
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