北京青年報(bào) 近年來上市的控釋、緩釋片劑藥物越來越多。因?yàn)樗芷鸬介L效作用，減少服藥次數(shù)，給病人服藥帶來了方便。如氨茶堿緩釋片（常欣）是治療中老年支氣管哮喘、肺心病等疾病的常用藥物；硝苯地平（心痛定）緩釋片則常用于治療高血壓、冠心病；嗎啡控釋片常用于晚期癌癥的口服止痛。但不少人尤其是老年人在服用這些藥物時(shí)為了便于服用常將藥片掰成幾半，其實(shí)這是不科學(xué)的。

    控釋、緩釋制劑這類藥物，是在生產(chǎn)時(shí)加入了特殊的材料，藥片內(nèi)所含的藥物成分被分成速釋和緩釋兩部分，然后通過特殊成分形成的隔膜控制藥物的釋放速度，以達(dá)到控釋、緩釋和速效長效的目的。藥片被分割后控釋膜或控釋骨架被破壞，藥物會(huì)迅速釋放出，就達(dá)不到控釋緩釋和速效長效的目了，有時(shí)還可以引起體內(nèi)藥物濃度驟然上升，造成藥物中毒。

    例如嗎啡的控釋制劑，服用它后使疼痛大大減輕，如果將一粒藥片分成2份，老年人一次服用半粒，其結(jié)果就有可能引起嗎啡中毒。2003年美國疾病預(yù)防與控制中心報(bào)告，1例患者因同時(shí)服用研碎的硝苯地平緩釋片和拉貝洛爾，出現(xiàn)心動(dòng)過緩伴低血壓，***終死亡。一女性患者，38歲，因急性呼吸困難入院，被診斷為急性肺水腫和肺炎。癥狀穩(wěn)定后，改為口服肼苯噠嗪、拉貝洛爾和硝苯地平緩釋片，這些藥物經(jīng)研碎后經(jīng)鼻飼管投藥。隨后患者病情惡化，出現(xiàn)心動(dòng)過緩伴低血壓，時(shí)有心搏停止發(fā)生。次日早上，再次給予拉貝洛爾和硝苯地平緩釋片，藥物同樣被研碎后經(jīng)鼻飼投藥，患者病情再次惡化，出現(xiàn)心動(dòng)過緩伴低血壓，***終死亡。該病例表明，β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑能夠產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng)。當(dāng)口服緩釋藥物被研碎后，它的緩釋特性遭到破壞，導(dǎo)致了藥物生物利用度迅速升高，使患者出現(xiàn)嚴(yán)重低血壓。而合用拉貝洛爾則又抑制了心率的代償性增高。

    專家認(rèn)為，患者低血壓的發(fā)生與硝苯地平緩釋片研碎服用且與拉貝洛爾聯(lián)合用藥之間有較高的相關(guān)性。

    因此，控釋、緩釋片劑不可以分割服用。正確的用法是讓老年人盡量取站位或坐位，慢慢用溫開水送服，必要時(shí)可以讓老人適當(dāng)多喝一點(diǎn)水。