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頸椎病手術(shù)經(jīng)醫(yī)生細心操作,患者良好配合,并發(fā)癥是很少發(fā)生的。常見的并發(fā)癥有迷走神經(jīng)損傷、喉返神經(jīng)損傷及喉上神經(jīng)損傷。這些損傷易引起:
①嗆水和吞咽困難、聲音嘶啞、發(fā)音不清等。
②可出現(xiàn)甲狀腺中動脈及甲狀腺上動脈的損傷,此二者常與喉返神經(jīng)及喉上神經(jīng)相伴而行供應(yīng)甲狀腺血液,同時也參與頸椎脊髓血液的供應(yīng),故其損傷后可能引起甲狀腺及脊髓功能的不正常,進而產(chǎn)生一系列臨床表現(xiàn)。
③椎動脈的損傷,特別在切除骨刺時,常造成大出血及腦部血液供應(yīng)的減少,有時也影響頸椎脊髓的血液循環(huán)。
④神經(jīng)根和脊髓的損傷,在環(huán)鋸切取椎間盤及刮取椎體后部骨贅時容易出現(xiàn)。
若手術(shù)后出現(xiàn)嗆水、吞咽困難或聲音嘶啞、發(fā)音困難時,不要著急,也不必害怕,因為此種機能是由雙側(cè)神經(jīng)共同支配的。對側(cè)的神經(jīng)功能是正常的,況且一般此種神經(jīng)損傷都是一些牽拉性損傷,神經(jīng)并沒有斷裂,尚有恢復(fù)的可能。隨著適當(dāng)?shù)挠?xùn)練,吞咽困難會逐漸好轉(zhuǎn),聲音嘶啞也會逐漸消失的。椎動脈損傷若出現(xiàn)大出血而不能修補者,則可行結(jié)扎性手術(shù),雖然對大腦及脊髓的血運有暫時性的影響,但對側(cè)會逐漸代償?shù)模?**終一切損害的功能也會逐漸恢復(fù)。至于脊髓損傷的機會也是非常少,術(shù)中及時大劑量激素的應(yīng)用會減少脊髓的損傷。避免術(shù)后神經(jīng)癥狀的進一步加重。
在以上康復(fù)過程中,適當(dāng)對癥藥物治療將會有利于并發(fā)癥的康復(fù),解除患者之后顧之憂。