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健康知識

過年別傷心

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北京青年報 春節(jié)是闔家團(tuán)圓的日子,尤其見到久別的親人,難免心情激動,醫(yī)生提醒那些有心臟病史的人要保持平和心態(tài)。

    往年春節(jié),醫(yī)院都會遇到在節(jié)日期間情緒發(fā)生較大變化而導(dǎo)致心臟病發(fā)作的病人,他們中很多都是“樂極生悲”的,如終于與久別的親人團(tuán)聚而過度興奮,或豐富的歡慶節(jié)目以致身體過于疲勞而引發(fā)心臟病。又一個闔家團(tuán)聚的春節(jié)即將到來,醫(yī)生特別提醒那些有心臟病史的人,節(jié)日期間一定小心自己的“心”,要保持一個平和心態(tài),不要大喜大悲。如果有非常高興的事情將要發(fā)生,如在國外多年的孩子回家過年了,家人一定要注意有心臟病史的老父或老母的情緒,***提前一點(diǎn)透透風(fēng),讓其有個心理準(zhǔn)備,以免見面時過于興奮。

    感覺心慌要保持鎮(zhèn)定,并好好休息

    自覺心慌或心跳,并感到心前區(qū)不舒適的,醫(yī)學(xué)上叫心悸。引起心悸的常見原因有各種心臟病,如心臟跳動不規(guī)則(心律不整或叫心律紊亂);由于貧血、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、情緒緊張,劇烈運(yùn)動而致心臟輸出量增加及心跳加快等。如患有心臟病,會同時出現(xiàn)病理性心臟雜音,血壓改變,心電圖異常;甲狀腺功能亢進(jìn)引起的心悸,可同時出現(xiàn)脖子增大、多汗、多食、消瘦或腹瀉等現(xiàn)象;嚴(yán)重貧血者除有心悸外,還可出現(xiàn)頭昏、面色蒼白等。

    如果是一時性或突然發(fā)生心悸,要保持鎮(zhèn)定,對病人作精神安慰,并讓其好好休息,或者服用適量安定。如果病人感覺不好,***到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)診斷治療。

    心跳過快可做頸動脈竇按揉

    正常人一般每分鐘心跳70至80次,幼兒為100次,心跳次數(shù)和脈搏是一致的。如果心跳每分鐘達(dá)到160次以上,甚至可達(dá)220次,但脈動規(guī)律,同時可出現(xiàn)心慌、眩暈等現(xiàn)象,醫(yī)學(xué)上叫陣發(fā)性心動過速。心跳過快往往突然發(fā)生,又突然消失。這種現(xiàn)象可持續(xù)數(shù)天,短暫者數(shù)小時消失。

    引起陣發(fā)性心動過速的原因,多數(shù)是功能性的,如情緒緊張、過度疲勞、連續(xù)吸煙、胃腸道脹氣、因感染而發(fā)熱等,少數(shù)人因心臟疾病引起。病人可以做深吸氣后屏住氣,再用力做呼氣動作;或深呼氣后屏住氣,再用力做吸氣動作,連做幾次。也可做頸動脈竇按揉。病人平臥,頭偏向一側(cè),用手指輕按頸部側(cè)面,找到搏動***明顯的地方,再用拇指在該處輕揉,并向頸椎骨方向輕壓,每次約5至10秒鐘,邊按揉邊注意心跳和橈動脈(觸手腕部)搏動情況,當(dāng)心跳次數(shù)減慢后即中止按揉。如一側(cè)按揉無效,可按另一側(cè)。注意每次按揉時間不宜過長,手壓不宜過重,以免造成腦供血不足。老年人不宜用此法,有腦血管病者亦不宜用。

    也可以壓迫眼球,病人兩眼下視并輕輕閉合,將手指輕輕放在病人右眼球上,向下方輕壓5至10秒鐘,并同時注意心跳減慢時,立即停止操作。若按壓右側(cè)無效,可用同法按壓左側(cè)。青光眼和高度遠(yuǎn)視或近視者,不宜使用,以免造成眼病變。另外,誘發(fā)病人惡心或嘔吐,也可以終止陣發(fā)性心動過速。如果上述方法無效,***到醫(yī)院治療。

    心跳過慢并有頭暈、胸悶、昏厥者應(yīng)盡快就醫(yī)

    心臟搏動次數(shù)每分鐘少于60次,醫(yī)學(xué)上稱為心動過緩。由于疾病原因引起的心動過慢,往往伴有胸悶、頭昏、全身無力等現(xiàn)象,嚴(yán)重者可發(fā)生昏厥,有的人還有心跳、脈搏時快時慢等。心跳過慢出現(xiàn)時,可用拇指壓迫雙側(cè)手腕橫紋正對小指處,數(shù)分鐘后可好轉(zhuǎn)。心跳過慢并伴有頭暈、胸悶、昏厥者,應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查。

    心臟過早搏動與精神緊張、疲勞過度煙酒無度等有關(guān)

    心臟過早搏動是常見的心律紊亂癥狀之一。主要癥狀是病人自覺心跳有停歇感,心慌,胸前不適。用手按脈搏,可感到有時兩次急速而連續(xù)的跳動,緊接著有較長時間的歇息,這種現(xiàn)象嚴(yán)重時,可感到頭昏心跳。有的人因此而情緒緊張,越緊張則病況越明顯。

    心臟過早搏動可出現(xiàn)于正常人,尤以青年多見。其發(fā)生常與精神緊張、疲勞過度、消化不良、抽煙和飲酒過多、喝濃茶等因素有關(guān)。這些都屬于功能性過早搏動,年輕人出現(xiàn)過早搏動,一般去除上述誘發(fā)因素或活動身體后,會自然消失。而患有心肌炎、冠心病、風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭時,出現(xiàn)的過早搏動,是由于心臟發(fā)生了疾病所致的,叫器質(zhì)性過早搏動。分辨功能性或器質(zhì)性過早搏動***簡單的辦法,是進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳眢w活動,如跑步、做體操等。活動后消失或減輕者多為功能性;活動后加重者多為器質(zhì)性。經(jīng)常出現(xiàn)器質(zhì)性過早搏動,常表示病情有一定的嚴(yán)重性,應(yīng)及時到醫(yī)院診治。如果病人出現(xiàn)這樣的不適,應(yīng)該好好休息,停止吸煙,不喝濃茶。盡量減輕精神緊張程度,或者口服適量鎮(zhèn)靜劑。


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