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健康知識(shí)

裝具療法

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在腦癱兒童的家庭訓(xùn)練中,為取得較好的效果,常常需 要應(yīng)用一些輔助器和支具,那么,需要哪些器具以及如何使 用它們呢?下面我們做一下簡(jiǎn)要介紹。

    患兒坐姿不正,如重心右偏,左臀部無(wú)支撐體重,而 造成小兒身體右側(cè)傾(圖120)。此時(shí)可于右肩左臀的椅部安放 砂袋或其它固定物,保持身體的正確姿勢(shì)(圖121)。



    做一個(gè)活動(dòng)的臺(tái)桌,將患兒固定在一個(gè)矯正位進(jìn)行日常 活動(dòng),有利于矯正小兒的異常姿勢(shì),小兒坐一軟滾墊,可將兩腿分開,以矯正兩腿過(guò)度內(nèi)收、分不開腿的病理姿勢(shì)。為保持 坐姿正確,軀干應(yīng)坐正,臀部向后靠,也可用寬帶子固定軀 干在椅背,以矯正軀干過(guò)度前后傾或兩側(cè)傾(圖122)。

    對(duì)患兒屈肌痙孿明顯者可 俯臥坡型墊上進(jìn)行訓(xùn)練,對(duì)矯正 髖、膝等關(guān)節(jié)屈曲以及矯正頭、軀 干姿勢(shì)不良是有利的(圖123)。

    患兒練習(xí)行走時(shí)可應(yīng)用步行器(圖124)。



    為訓(xùn)練小兒平衡動(dòng)作時(shí),可使用搖板,讓患兒坐或站 在搖板上,進(jìn)行訓(xùn)練,以促進(jìn)平衡動(dòng)作(圖125)。

    在腦癱兒童的訓(xùn)練中,支具的應(yīng)用是很重要的。如年幼 的痙攣型腦癱兒童,其肌痙攣較嚴(yán)重、踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、扁平足 也多見(jiàn),對(duì)其可用短下肢支具、矯正鞋中加足弓墊,把足弓 (腳心)墊起。但要注意支具的應(yīng)用往往需配合手術(shù)矯形共同 進(jìn)行;如果畸形較重時(shí),***先去醫(yī)院找醫(yī)生診治,待畸形矯 正后再使用支具,這樣會(huì)取得更滿意的效果。具體的支具應(yīng)用 舉例加以說(shuō)明。

    尖足變形:對(duì)于能夠被動(dòng)矯正的尖足變形,應(yīng)注意保護(hù)足 的正常位置以克服畸形,如對(duì)畸形輕者可利用塑料短下肢支 具(圖126)。

    尖足、內(nèi)韶足或外翻足變形:在行走時(shí)可應(yīng)用矯形短下肢 支具(圖127)‘根據(jù)足內(nèi)、外方向不同可在鞋底外、內(nèi)側(cè)加墊, 以使足放平。

    膝關(guān)節(jié)屈曲變形:可應(yīng)用長(zhǎng)下肢支具,使膝關(guān)節(jié)保持伸直 位(128)



    雙大腿內(nèi)收變形:雙大腿內(nèi)收變形分腿困難者可用髖關(guān) 節(jié)外展文具(圖12;)。上環(huán)固定在骨盆,兩下托固定在大腿下 端(膝關(guān)節(jié)上方),保持雙腿于外展位。






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