一、哪些情況下發(fā)生的全額墊付醫(yī)療費用，可通過單位或社保所申請手工報銷?

　　①參保人員參保后未發(fā)卡、急診未持卡、住院出院結算期間壓卡、補換社保卡、單位欠費期間(非斷繳)等情況就醫(yī)的；

　　②因醫(yī)保系統(tǒng)問題未能實時結算等符合醫(yī)保基金支付條件的費用；

　　③持外購處方，在定點藥店外購藥品時發(fā)生的費用；

　　④產前檢查、計劃生育門診手術的醫(yī)療費用；

　　⑤符合北京市醫(yī)療保險規(guī)定的異地就醫(yī)醫(yī)療費用。

　　以上情況，由個人全額墊付醫(yī)療費用，保留好醫(yī)院開具的收據、處方、診斷證明、全額結賬證明等材料，交由單位(或社保所)到區(qū)醫(yī)療保險經辦機構申請手工報銷。

　　二、如何申請

　　參保人員如何申請手工報銷全額墊付的醫(yī)療費用?

　　▲城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員將材料交由所在單位統(tǒng)一負責辦理手工報銷手續(xù)(退休人員如已選擇就近社保所報銷的，個人可到該社保所辦理)；

　　▲城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員將材料交由參保地或居住地社保所統(tǒng)一負責辦理手工報銷手續(xù)。

　　三、參保人員申請手工報銷醫(yī)療費用時，需根據情況提交以下材料

　　① 《新發(fā)與補(換)社會保障卡證明》(復印件)

　　② 醫(yī)療收費票據(原件)

　　③ 費用明細單(原件)

　　④ 門(急)診處方底方(原件)

　　⑤ 住院類費用結算明細單(原件)

　　⑥ 診斷證明(原件)等相關材料

　　⑦ 所發(fā)生費用醫(yī)療機構開具的《北京市醫(yī)療保險費用全額結賬證明》

　　四、截止時間

　　參保人員發(fā)生的上年度醫(yī)療費用，手工報銷申報截止到什么時間?

　　參保人員上年度發(fā)生的醫(yī)療費用需在本年度1月20日(節(jié)假日順延)前申報；如果參保人員從上年度至本年度1月20日跨年連續(xù)住院，可順延至出院結算后再申報。